Radiologie

Curriculum für die Weiterbildung zum Facharzt für Radiologie am AKH Celle:

Definition
Grundlage für das abteilungsinterne Curriculum zur Facharztweiterbildung für Radiologie ist die Weiterbildungsordnung (WBO) der Ärztekammer Niedersachsen in der Fassung vom 1. Januar 2021.

Weiterbildungsverantwortlicher
Prof. Dr. Christian Fink besitzt als Chefarzt der Abteilung für Radiologie des Allgemeinen Krankenhauses Celle die volle Weiterbildungsbefugnis (60 Monate) für das Fach Radiologie.

Struktur der Abteilung:
Die Abteilung für Radiologie ist verantwortlich für die radiologische Diagnostik und interventionell-radiologische Therapie des Allgemeinen Krankenhauses Celle mit derzeit 615 Planbetten. Daneben versorgt die Abteilung standortübergreifend in der Regelarbeitszeit das Heidekreisklinikum Walsrode mit radiologischen Leistungen. Daneben werden weitere Kliniken während des Bereitschaftsdienstes teleradiologisch versorgt. Zum Spektrum der angebotenen radiologischen Leistungen gehören neben der allgemeinradiologischen Diagnostik die Neuroradiologie und Kinderradiologie.

In der Abteilung für Radiologie werden alle gängigen radiologischen Untersuchungsmethoden vorgehalten. Die Abteilung für Radiologie verfügt an Ihren Standorten über 2 Ganzkörper MRT (1,5 T und 1 T), 4 Computertomographen (128-, 64-, 16- und 6 Zeilen), 2 moderne Angiographiegeräte mit Flachdetektoren (davon eine Biplan-Angiographie mit digitaler Volumentomographie), Digitale Mammographie mit 3D Tomosynthese, 1 Hochleistungs-Ultraschallgerät sowie diverse digitale Radiographie-Geräte. Radiologische Durchleuchtungsuntersuchungen werden in der Abteilung Endoskopie an einem digitalen Flachdetektorsystem durchgeführt. Die Abteilung arbeitet ausschließlich digital (integriertes KIS-RIS-PACS, digitale Spracherkennung, serverbasierte 3D Bildnachverarbeitung).

Praktische Weiterbildung entsprechend der Weiterbildungsordnung:
Die praktische Weiterbildung erfolgt in der Regel in sechsmonatigen Rotationzyklen, wobei verschiedene Weiterbildungseinheiten mehrmals durchlaufen werden. Es erfolgt eine unmittelbare Betreuung und Anleitung der Ärzte in Weiterbildung durch die verantwortlichen Oberärzte sowie den Chefarzt. Die Weiterbildung für Mammadiagnostik erfolgt in Kooperation mit dem regionalen Mammographie-Screening-Zentrum. Im letzten Jahr der Weiterbildung ist je nach Neigung des Arztes eine Subspezialisierung in der Weiterbildung vorgesehen (z. B. kardiale Bildgebung, interventionelle Radiologie, etc.). Im Folgenden sind die unterschiedlichen Weiterbildungseinheiten des Curriculums einschließlich der vorgesehenen Richtzahlen und Weiterbildungszeiten beschrieben. Das letzte Jahr der Weiterbildung mit der vorgesehenen Subspezialisierung ist hier nicht dargestellt:

• Konventionelle Radiographie, Fluoroskopie und Ultraschalldiagnostik (18 Monate)
• Mammographie/Mamma-Sonographie/Mamma-MRT (6 Monate)
• Computertomographie (12 Monate)
• Magnetresonanztomographie (12 Monate)
• Interventionelle Radiologie (6 Monate)

Lernziele:
Die Lernziele für die einzelnen Rotationsabschnitte orientieren sich an den Inhalten der Weiterbildung gemäß den allgemeinen Bestimmungen der Weiterbildungsordnung der Ärztekammer Niedersachsen. Dabei werden entsprechend des Rotationsabschnittes die gebietsspezifischen Charakteristika besonders berücksichtigt. Zu den verschiedenen radiologischen Verfahren werden theoretische und technische Kenntnisse und praktische Fertigkeiten vermittelt, wobei insbesondere die Belange des Strahlenschutzes berücksichtigt werden. Er erfolgt eine Vermittlung der erforderlichen Kenntnisse zur Stellung der rechtfertigenden Indikation bei Verwendung ionisierender Verfahren in der radiologischen Diagnostik. Kenntnisse und Erfahrungen zu ethischen, wissenschaftlichen, rechtlichen und wirtschaftlichen Grundlagen ärztlichen Handelns, der ärztlichen Begutachtung sowie der Qualitätssicherung werden vermittelt. Es erfolgt eine Anleitung zur Führung des ärztlichen Gesprächs einschließlich der Beratung von Patient und Angehörigen, der ärztlichen Aufklärung und Dokumentation. Ferner werden Kenntnisse zu relevanten labortechnischen Untersuchungen und fachspezifischen Medikamenten und Diagnostika vermittelt.

Theoretische Weiterbildung:
Die Ärzte in Weiterbildung sind verpflichtet, sich parallel zur täglichen Weiterbildung entsprechend des Rotationsplans durch Literaturstudium die notwendigen Fachkenntnisse theoretisch anzueignen bzw. bereits vermittelte Kenntnisse weiter zu vertiefen. Dies gilt insbesondere auch für die Grundlagen der radiologischen Diagnostik, die normale Röntgenanatomie sowie die spezielle Pathologie und Pathophysiologie. Die Teilnahme an klinikinternen Fortbildungsveranstaltungen wird erwartet. Darüber hinaus werden externe radiologische Fortbildungen unterstützt.

Klinische Konferenzen:
In den klinischen Konferenzen mit den zuweisenden Kliniken werden die Befunde der radiologischen Bildgebung vor dem Hintergrund der klinischen und laborchemischen Befunde interdisziplinär diskutiert, sowie die weitere Diagnostik und Therapie besprochen. Nach entsprechender Einarbeitung in die Modalitäten und ausreichender klinischer radiologischer Erfahrung werden die Ärzte in Weiterbildung auch in die Durchführung von klinischen Konferenzen integriert. Eine besondere Bedeutung haben die im Rahmen der bestehenden Tumorzentren durchgeführten interdisziplinären Tumorboards. Hier werden auch externe nuklearmedizinische Untersuchungen sowie Hybridverfahren (PET-CT, SPECT-CT, PET-MRT) demonstriert. Die Vorbereitung von Fallbesprechungen erfolgt unter Nutzung des Radiologieinformationssystems (RIS) und des digitalen Bildarchivs PACS.

Bereitschaftsdienst:
Ärzte in Weiterbildung nehmen nach einer Weiterbildungszeit von mindestens 12 Monaten bzw. der Erfüllung der rechtlichen Voraussetzungen (Fachkunde) am Bereitschaftsdienst der Abteilung für Radiologie teil. Die regelmäßige Teilnahme am Bereitschaftsdienst ist Bestandteil der Weiterbildung mit speziellem Fokus auf der radiologischen Notfalldiagnostik. Die Supervision erfolgt über einen Fach-/Oberarzt im Hintergrunddienst (Rufdienst). Die Gestaltung der Dienst- und Ruhezeiten orientiert sich streng an den entsprechenden tariflichen Vorschriften, und wird über das elektronische Zeiterfassungssystem des Allgemeinen Krankenhauses Celle erfasst.